控制糖尿病的五架马车

控制糖尿病的五架马车

目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。

一、糖尿病的健康教育

上健康教育课，以糖尿病患者自我管理小组的形式开展。教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。

二、自我监测血糖

随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，糖尿病患者可以根据血糖水平调整食物的种类。每次测得的动态数值最好拿一个小本子记录，以备于医生作为参考，了解这一段时间血糖的变化。

三、饮食治疗

　　1、控制总热量：首先强调对每天总热量的限制，以维持理想体重或标准体重为原则。

　　2、三大营养物质比例要合理：主要三大营养物质脂肪、蛋白质和糖比例要合理，总热量是脂肪占30％(25～35％)，蛋白质占16％(10～20％)，糖占55～60％，甚至有人主张可达65％。

　　3、脂肪和胆固醇的限制：每日脂肪数量不能超过每日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主，每日胆固醇的入量不能超过300mg。

　　4、限制钠盐的摄入：糖尿病患者和其他人一样，要避免进盐过多，钠盐摄入过多容易引起高血压，建议每日钠盐的摄入不超过3g。如有高血压，钠盐应每日少于2g。

　　5、忌食容易吸收的糖和多吃高纤维食品：蔗糖、蜜糖、各种糖果、甜点心、饼干、冰淇淋、软饮料等，因为吸收快，造成血糖高峰明显，对糖尿病患者不利。而豆类、块根类、绿色蔬菜、谷物(稻米、大麦、小麦、燕麦、黑麦、玉米)和生果等高纤维素食品中的纤维素能明显改善高血糖，减少胰岛素和口服药剂量，减慢糖的吸收，增强胰岛素的敏感性。

　　6、少食多餐，增加餐次：这样可降低餐后的血糖高峰值，对高血糖控制极为有利。有时用单纯药物调整效果不佳者，通过分餐即可控制病情。

四、运动治疗

增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据个人的总体健康状况来定，找到适合的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

五、药物治疗

遵医嘱正确服用，不可自行减量或増量。需要强调指出的是，糖尿病患者在用药期间，饮酒极为有害，酗酒会抑制肝内药酶的活性，使胰岛素与口服降糖药引起严重的低血糠，甚至死亡；少量多次饮酒却能促使药酶分泌，使降糖药加速代谢，降低疗效。同时酒精的中间代谢产物如乙醛的氧化受到降糖药的影响，能使血液中乙醛浓度增高，产生毒性反应，如搏动性头痛、恶心呕吐、出汗口渴、心动过速、呼吸急促、血压下降等．甚至休克，因此必须禁酒。